Косметическое увеличение груди (имплантация молочной железы) является одной из самых распространенных пластических хирургических процедур во всем мире, и за последние два десятилетия выполнение этой операции во всём мире сильно возросло. Ввиду этого, женщинам необходима информация обо всех возможных последствиях для принятия обоснованного решения. В частности, вопрос о возможности грудного кормления после операции по увеличению молочной железы является одним из самых важных.
Прежде чем обращаться к вопросу о влиянии имплантов на процесс лактации и главным образом на само молоко, нужно определиться с типами имплантов и тем, как они влияют на вскармливание. Существует два типа грудных имплантов устанавливаемых сегодня — силиконовые и салиновые. Последние стали использоваться все реже и реже, однако, они по-прежнему в ходу и исключать их нельзя.
Солевые имплантаты наполнены физраствором, полностью безопасным для тела пациентки, качества её молока и общей возможности грудного вскармливания. Даже при разрыве импланта, физраствор не нанесёт никакого вреда, однако, потребуется извлечение самой оболочки.
Иначе дело обстоит с силиконовыми имплантами. Ввиду того, что они состоят из силикона — при разрыве импланта, требуется прекращение вскармливания, и срочное удаление повреждённого импланта. Несмотря на то, что силикон в протезе не текуч, он находится в очень вязком состоянии и не способен вылиться. Однако, молекулярное строение внутреннего содержимого импланта сильно отличается от его оболочки, которая более твердая и молекулы в ней неподвижны по сравнению с вязким содержимым протеза.
Однако разрыв импланта — ситуация форс-мажорная, и встречается нечасто, так как необходима значительная сила, способная разорвать имплант в груди. Другой вопрос в том, как ведёт себя целый и невредимый имплант в теле женщины, и насколько велика возможность миграции частичек силикона и попадания их в материнское молоко. Необходимость пролить свет на этот вопрос связана с наличием такого явления как «silicone bleed», что дословно переводится как «силиконовое кровотечение», на деле это процесс миграции молекул силикона в соседние периферические ткани.
Этот вопрос на сегодня остаётся частично открытым. Несмотря на то, что в мире производилось не мало исследований, пытавшихся проследить миграцию силикона в молоко и иные ткани, для уверенных данных необходимы более длительные исследования.
Для начала стоит отметить, что в основе силикона, как материала лежат два вещества — кремний и кислород. Кремний, (в периодической таблице Si = Silicium) является вторым по распространенности элементом на земле. Некоторые продукты питания и напитки, в частности овощи, зерно, рис, пиво, содержат значительное количество кремния. Человеческое тело также не обделено содержанием кремния. Он находится в волосах, костях, эпидермисе и зубной эмали. Кремний считается важнейшим элементом в организме человека, хотя его физиология по-прежнему остается не до конца ясной. В настоящее время имеется мало информации о том, какое значение может иметь повышенный уровень кремния в тканях человека.
Одно из американских исследований 1998 года изучало поведение силикона, его влияние на грудное молоко. В исследовательской группе приняли участие 15 кормящих женщин, имеющих парные импланты, установленные в грудь и 34 кормящие женщины без имплантов. Помимо исследования проб грудного молока всех вышеуказанных женщин, уровень кремния исследовался также в составе их крови. Проанализирован был заодно состав коровьего молока, а также 26 марок детских смесей.
По итогам исследований, выяснилось, что уровень кремния в грудном молоке у женщин с имплантами и без них в среднем примерно одинаков. Примерные цифры таковы: около 55 нг/мл у женщин с имплантами против 51 нг/мл у женщин без имплантов. Содержание кремния в крови оказалось несколько больше — около 80 нг/мл — у женщин с имплантами против 104 нг/мл у женщин без них.
При этом уровень кремния в обычном магазинном коровьем молоке составил 708 нг/мл, а в детских смесях — 4402,5 нг/мл (Прим. в 1 миллиграмме 1 000 000 нанограмм).
Таким образом исследование в сущности показало, что серьёзных опасений для женщин, имеющих импланты, и намеренных кормить нет, однако, учёные также подчеркнули, что выборка в 15 и 34 человека не достаточна для получения твердых и убедительных результатов, необходимы также более масштабные и долгосрочные исследования.