Ранее я уже рассказывал о типах послеоперационных швов, стадиях их формирования и о заживлении. Сегодня обсудим то, как предотвратить расхождение шва после абдоминопластики или круговой подтяжки тела.
Поскольку вовремя операции ткани сильно натягиваются и состояние натяжения сохраняется в течение 1-2 месяцев после операции, большинство рисков расхождения шва или формирования широкого рубца связано и именно с этим.
Что делать со швами в первые 2 недели после пластической операции?
- избегать любых физических нагрузок, в особенности сокращения мышц пресса в течение 2-х месяцев;
- не поднимать тяжестей;
- ходить в слегка согнутом состоянии в течение недели, а в положении лежа сгибать ноги в коленных суставах и подкладывать под них валик из подушек;
- исключить продукты питания, которые могут вызвать вздутие живота и метеоризм.
Также нужно обеспечить правильный уход за рубцом. В первые дни после операции, когда рана защищена специальной повязкой, лучше вообще не дотрагиваться до места разреза и стараться избегать теплового воздействия.
В первые две недели не стоит проявлять активность и при появлении симптомов усталости принимать положение лёжа, это поможет избежать перенатяжения тканей.
Обязательно ношение компрессионного белья и ограничение количества жидкости для предотвращения сильных отеков. В этот период также проводится обработка шва антисептиками и смена повязки.
Примерно через две недели швы снимаются, и формируется довольно плотный слой эпителия, поэтому риск расхождения существенно снижается. После снятия швов можно начинать использование гелей на силиконовой основе для формирования более мягкого рубца.
Какие действия помогут послеоперационным рубца заживать быстрее?
1 этап. После снятия швов нужно уделять большое внимание гигиене рубчиков, чтобы не допустить развития воспалительных процессов. В течение недели обрабатывать рубцы мирамистином или водным раствором хлоргексидина легкими промакивающими движениями, также можно использовать противовоспалительные мази и крема, способствующие заживлению ран.
После купания обрабатывать шов бетадином. Особое внимание уделяйте краям раны, поскольку это наиболее уязвимое место для инфицирования, их можно также обрабатывать бетадином. Не применять спирт! Наблюдайте за состоянием рубца, если заметили признаки воспаления (покраснение, или какие-либо выделения из шва), нужно немедленно обратиться к врачу.
После того, как рубчик заживет и отойдет корочка можно переходить к следующему этапу.
2 этап. Если рубцы начинают проявлять склонность к гипертрофии (утолщаться), то можно применять средства позволяющие этого избежать. Отлично подойдет Дерматикс, Зерадерм, Келокот и другие гели на силиконовой основе. Наносить их до полного высыхания два раза в день. Можно использовать специальные силиконовые пластыри. Этот этап ухода продолжаем не менее трех месяцев, и не забываем защищать область рубца от солнечных лучей.
На этом же этапе можно подключать физиотерапевтические процедуры для увеличение скорости заживления рубца.
3 этап. Спустя полгода — год после операции рубец окончательно формируется, становится светлее и незаметнее. Можно планировать косметические процедуры, чтобы сделать его еще незаметнее: лазерная коррекция, пилинги, татуаж.
Методы коррекции рубцов после пластической операции
Существует несколько методов коррекции рубцов, о которых я хочу вам рассказать.
- Хирургическое восстановление рубцов: производится иссечение кожи с рубцом и накладывается аккуратный косметический шов. Также существует коррекция рубца с пересадкой кожных лоскутов с других частей тела.
- Лазерная шлифовка: удаляется ороговевший слой клеток, стимулируется выработка коллагена и эластина, в итоги на месте воздействия образуется слой здоровой кожи. Метод очень эффективен, поскольку позволяет в некоторых случаях избавиться от рубца полностью.
- Микродермабразия: механический пилинг, который также снимает ороговевший слой клеток и способствует обновлению кожи в области рубца. Для стойкого результата требуется несколько сеансов.
- Криотерапия: метод, при котором на область рубца воздействуют жидким азотом. Такое воздействие также способствует обновлению кожи.
- Наружное лечение: специальные силиконовые повязки, различные мази и гели на основе силикона.
- Липофилинг шрамов: эффективный метод заполнения углублений, расположенных под рубцовой тканью.
- Татуаж: рубцы камуфлируются под цвет кожи, что делает их незаметными.
Метод коррекции подбирается индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Напоминаю, что любой метод коррекции можно применять только после полноценного заживления рубца, а этот период может затянуться до полугода после операции.